Генитальный герпес у мужчин симптомы

Простой генитальный герпес - вторая по распространенности форма заболевания среди других клинических вариантов простого герпеса. Оно вызывается вирусом простого герпеса.

Вирус простого герпеса типа 2 является наиболее распространенным. Генитальный герпес может возникнуть как в результате первичного заражения вирусом, так и в результате реинфекции, в том числе при половом контакте. Эта форма простого герпеса является наиболее "неприятной", поскольку значительно снижает качество жизни человека и существенно ограничивает интимные отношения.

Сегодня сформировавшаяся в обществе "герпесфобия" ассоциируется с генитальным герпесом. Клиническая картина Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес.

В некоторых случаях наблюдается бессимптомное течение простого генитального герпеса. Первичный генитальный герпес, как правило, развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес у мужчин характеризуется большой площадью поражения, в которое могут быть вовлечены головка полового члена, крайняя плоть и кожа ствола полового члена, а также мошонка. Реже высыпания локализуются на внутренней поверхности бедер и ягодиц. Клинические проявления первичного генитального герпеса характеризуются выраженным отеком и гиперемией половых органов.

Количество последовательно сгруппированных везикул, иногда с мутным содержимым, всегда велико.

После вскрытия они образуют обширные, округлые, влажные эрозии. Эрозии могут постепенно сливаться и превращаться в неглубокие, болезненные язвы. Раневая поверхность обычно заживает в течение нескольких недель. <На месте бывших высыпаний могут оставаться беловатые пятна. При первичном генитальном герпесе у мужчин общая симптоматика достаточно выражена. В частности, она сопровождается высокой температурой, головной болью, общим недомоганием и миалгией. Очень часто возникает невралгия по ходу седалищного нерва.

Эти явления нарастают в течение 3-4 дней после появления сыпи и постепенно стихают по мере ее регресса. Больных часто беспокоит дизурия, сопровождающаяся зудом и жжением, и гнойные выделения из уретры.

На второй неделе заболевания паховые лимфатические узлы становятся увеличенными и болезненными. Как и при любой другой форме первичного герпеса, может произойти распространение вируса в организме с развитием герпетического менингита или других осложнений. Обострения герпеса Рецидивы генитального герпеса встречаются гораздо чаще, чем первичная форма инфекции.

Обострения протекают гораздо спокойнее, редко сопровождаются общими явлениями. Однако в случае частых обострений - от 6 и более в год - они крайне негативно влияют на психологическое состояние человека. Клиника рецидивов генитального герпеса достаточно типична, если вирусное поражение кожи развивается на стволе полового члена или лобке.

Распространенность генитального герпеса достаточно типична.

После явлений предвестников, которые возникают примерно за сутки до появления кожной симптоматики, в виде различных субъективных ощущений зуда, покалывания, онемения и др. Пузырьки вскоре вскрываются, образуя болезненную эрозию. Затем эрозия заживает, не оставляя следов. Обострение обычно длится 12-14 дней.

Это состояние не является симптомом генитальной инфекции.

Ренитальные поражения Когда герпетические высыпания локализуются в области наружных половых органов у мужчин, они часто возникают на внутренней поверхности крайней плоти, в головчатой ямке и несколько реже на головке полового члена. Волдыри здесь обычно существуют очень короткое время, быстро вскрываются с образованием болезненных эрозий, которые из-за постоянной мацерации и трения долго не заживают. Следует отметить, что регресс эрозий в этой области обычно происходит без образования корок.

Эрозии точно повторяют очертания везикул в месте их образования. Поскольку герпетические везикулы располагаются группой, они могут образовывать более крупные волдыри фестончатой формы. Среди некоторых особенностей течения генитального герпеса у мужчин следует отметить два основных момента, которые прямо или косвенно влияют на частоту и тяжесть клинических проявлений инфекции.

Первый - это несерьезное отношение к заболеванию и нежелание лечиться. Очень часто мужчины не придают значения наличию простого герпеса, особенно если рецидивы редки. Такое отношение со временем приводит к увеличению тяжести заболевания, так как происходит постепенное подавление иммунной системы.

Кроме того, повышается риск развития осложнений. Нельзя забывать, что вирус простого герпеса - это системная инфекция, и каждый рецидив опасен для организма в целом. Второе - злоупотребление алкоголем. Эта проблема актуальна из-за снижения иммунной защиты. Алкоголь крайне негативно влияет на иммунную систему, и поэтому вызывает более частые рецидивы заболевания. Как следствие, у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, чаще возникают осложнения генитального герпеса.

Последствия генитального герпеса у мужчин Осложнения генитального герпеса у мужчин связаны с органами репродуктивной системы. Наиболее серьезным осложнением является герпетический уретропростатит. Реже встречаются герпетический цистит и проктит. Герпетическая природа этих осложнений подтверждается тем, что их обострения имеют четкую временную связь с обострениями простого герпеса на коже. Их симптомы возникают одновременно с кожными высыпаниями и "затухают" по мере стихания кожных проявлений или на фоне комбинированной противовирусной терапии.

Развитие осложнений происходит постепенно, а риск их возникновения во многом зависит от тяжести заболевания и терапии, которую получает пациент при обострениях. Чаще всего осложнения возникают при частоте обострений 6 и более раз в год при отсутствии системной противовирусной терапии.

Следует также упомянуть об осложнениях, связанных с самим диагнозом - простой герпес, особенно если высыпания ограничиваются областью гениталий. В связи с формированием негативного общественного мнения о "генитальном герпесе", пациенты часто начинают чувствовать себя изгоями, у них появляется страх перед сексуальными отношениями, они впадают в депрессию, становятся асоциальными. К сожалению, при отсутствии своевременной психологической помощи часто возникают попытки суицида.

Терапевтические меры Ключом к решению проблемы генитального герпеса является правильный подход к лечению заболевания и профилактика его рецидивов. Независимо от локализации высыпаний и частоты обострений, всегда необходимо комплексное лечение. Наиболее распространенной ошибкой является ограничение терапии исключительно местными противовирусными средствами.

Местная терапия не излечивает, а лишь устраняет кожные проявления инфекции. Поскольку вирус простого герпеса живет внутри организма, лечить его нужно изнутри, то есть системно. Современный арсенал противогерпесных средств позволяет эффективно бороться не только с обострениями генитального герпеса, но и с осложнениями, которые могут формироваться при нем.

Лечение простого генитального герпеса основывается на общих подходах. В первую очередь, терапия должна быть комплексной, с обязательным назначением противовирусных препаратов. Базисной терапией является комбинированная противовирусная терапия - сочетание ациклических нуклеозидов с интерфероном. Необходимость такой комбинации обусловлена тем, что ациклические нуклеозиды ацикловир, валацикловир, фамикловир нарушают размножение вируса простого герпеса, а интерфероны уничтожают активные формы инфекции в организме.

Хорошо изученным интерфероном для системного применения является препарат Виферон суппозитории. Он представляет собой комплекс рекомбинантного интерферона альфа-2b и антиоксидантов витаминов Е и С. Для более быстрого купирования кожных проявлений может быть назначен Виферон-гель или Виферон-мазь. При возникновении психосоматических осложнений пациенту может потребоваться специализированная помощь психолога, невропатолога или других специалистов.

В настоящее время существуют программы индивидуального консультирования, направленные на психологическую реабилитацию пациентов с простым герпесом. Справочно-информационный материал.

Индивидуальные программы консультирования, направленные на психологическую реабилитацию пациентов с простым герпесом.

Навигация

thoughts on “Генитальный герпес у мужчин симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *